Monday, October 10, 2016

Torsemide effetti collaterali in dettaglio, torasemida






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Torsemide Effetti collaterali Altre forme di dosaggio: Così come i suoi effetti necessario, torsemide può causare effetti collaterali indesiderati che richiedono attenzione medica. Gravità: Moderata Se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano durante l'assunzione di torsemide, consultare il medico o l'infermiere il più presto possibile: Meno comune: Dolore al petto convulsioni diminuzione della minzione diarrea bocca asciutta elettrocardiogramma (ECG) modifiche aumento della sete battito cardiaco irregolare perdita di appetito cambiamenti di umore dolore muscolare o crampi nausea o vomito intorpidimento o formicolio alle mani, piedi, delle labbra fiato corto gonfiore delle mani, caviglie, piedi o gambe stanchezza o debolezza insolite Raro Nero, sgabelli catramosi vertigini, debolezza, o vertigini quando alzarsi da una posizione seduta o sdraiata improvvisamente ronzio o ronzio nelle orecchie o qualsiasi perdita di udito eruzione cutanea Se uno qualsiasi dei seguenti sintomi di overdose verificarsi durante l'assunzione torsemide, ottenere aiuto di emergenza immediatamente: I sintomi di overdose: Visione offuscata coma confusione produzione di urina è diminuito vertigini sonnolenza svenimento battito cardiaco accelerato fatica mal di testa aumento della frequenza cardiaca irritabilità vertigini respirazione rapida occhi infossati sudorazione polso debole pelle rugosa Effetti collaterali minori Alcuni effetti collaterali torsemide non possono avere bisogno di alcuna assistenza medica. Come il vostro corpo si abitua alla medicina questi effetti collaterali possono scomparire. Il personale sanitario può essere in grado di aiutare a prevenire o ridurre questi effetti collaterali, ma controlli con loro, se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati continuano, o se siete preoccupati per loro: Più comune: Aumento della minzione Meno comune: Acido o acido dello stomaco eruttazione difficoltà ad avere un movimento intestinale (feci) difficoltà di movimento bruciore di stomaco aumento della tosse indigestione dolori articolari mancanza o la perdita di forza dolore muscolare o rigidità nervosismo dolore alle articolazioni naso che cola insonnia starnuti gola infiammata fastidio allo stomaco, sconvolto, o dolore naso tappato articolazioni gonfie disturbi del sonno non riesce a dormire Per gli Operatori Sanitari Si applica a torsemide: soluzione iniettabile, compressa orale Generale Gli effetti indesiderati riportati associati torsemide sono generalmente transitori, e senza relazione all'età, al sesso, razza o durata della terapia. Circa il 4% dei pazienti interrompere la terapia torsemide a causa di effetti collaterali. In uno studio controllato, il tasso di ritiro associato con torsemide rispetto al placebo è stata simile. [Ref] Sistema nervoso effetti collaterali sul sistema nervoso sono stati associati con l'uso di torsemide. Come con altri diuretici dell'ansa, torsemide può raramente causare ototossicità, soprattutto con dosi più elevate. Astenia, nervosismo, insonnia e sono stati riportati in 1% al 2% dei pazienti, cefalea nel 10% dei pazienti, e vertigini fino all'8% dei pazienti. Tassi di revoca a causa di vertigini, cefalea, o intervallo di debolezza da 0,1% a 0,5%. [Ref] metabolica anomalie metaboliche possono derivare dalla perdita urinaria di potassio, sodio, calcio, e magnesio. Come altri diuretici dell'ansa, iperglicemia, iperuricemia, ipercolesterolemia, e alcalosi ipocloremica sono stati riportati, in particolare dopo la somministrazione cronica. Mentre molti di questi aumenti non sono clinicamente significativi, si raccomanda che la glicemia, uricemia, ei livelli di colesterolo nel siero dei pazienti con una storia di diabete, la gotta, o ipercolesterolemia, rispettivamente essere monitorati inizialmente e periodicamente durante la terapia. [Ref] Un caso ciascuno di ipocalcemia ed ipomagnesiemia stato segnalato da una serie di 426 pazienti che sono stati trattati per 11 mesi. I dati provenienti da pazienti che erano noti per non aver ricevuto la supplementazione di magnesio rivelano tassi di livelli di magnesio nel siero meno di 1,7 mg per dl (0,7 mmol per litro) del 6% e il 7% dopo un processo di quattro settimane di torsemide 5 mg e 10 mg una volta un giorno, rispettivamente. [Ref] Renale effetti collaterali renali inclusi nuova o peggiorata insufficienza renale, come indicato da un aumento medio in BUN di 1,8 mg / dl (0,6 mmol / L), creatinina sierica di 0,05 mg / dl (4 mcmol / L), e acido urico sierico di 1,2 mg / dl (70 mcmol / L), è comune. Questi cambiamenti sembrano essere reversibili dopo l'interruzione della terapia. [Ref] Cardiovascolare effetti collaterali cardiovascolari, tra cui gli effetti della diuresi può diventare problematico. Ipovolemia, sete eccessiva, e la minzione eccessivo può predisporre alcuni pazienti di vertigini e sincope. Le aritmie cardiache possono verificarsi a causa della perdita urinaria di potassio, anche se i rapporti sono estremamente rari. [Ref] gastrointestinale effetti collaterali gastrointestinali sono generalmente lievi e comprendono nausea, vomito, diarrea e dispepsia. La costipazione è stata riportata in fino al 16% dei pazienti. Postmarketing effetti collaterali gastrointestinali hanno incluso pancreatite. [Ref] ipersensibilità effetti collaterali di ipersensibilità, tra cui reazioni di ipersensibilità (ad esempio angioedema) sono stati riportati in un paziente che è stato conosciuto per avere una allergia sulfamidici. [Ref] Muscoloscheletrico crampi muscoloscheletrico è stato occasionalmente riportati durante la diuresi torsemide-indotta. [Ref] Crampi muscolari associati torsemide sono in genere di breve durata e possono essere mitigati a piedi o massaggio. [Ref] Ematologico effetti collaterali ematologici tra cui aumenti significativi indici ematologici (tra cui conta delle cellule del sangue rosso, concentrazione di emoglobina e ematocrito) sono stati segnalati dopo il più alto dosaggio (20 mg o più). Questi cambiamenti sono stati coerenti con la perdita di volume di liquido intravascolare secondaria diuresi torsemide indotta, e non sono considerati effetti collaterali di torsemide stessa. effetti indesiderati ematologici post-marketing riportati hanno incluso leucopenia e trombocitopenia. [Ref] dermatologica A 64-year-old man con insufficienza renale cronica è venuto alla clinica dermatologia nel mese di ottobre 2006 per la valutazione delle vesciche lesioni sul dorso delle mani e del cuoio capelluto dal luglio 2006. Non aveva nessun cambiamento nel suo trattamento nel corso dell'anno precedente, tranne per l'avviamento il trattamento con torsemide nel maggio 2006, che era stato sostituito con furosemide nel settembre 2006. Entro 1 mese dopo il trattamento è stato interrotto furosemide, le lesioni cancellato. Si pensa che torsemide indotta pseudoporfiria è causato dal farmaco aderendo a specifiche strutture bersaglio sconosciuti. successiva esposizione alla luce può provocare una reazione infiammatoria con conseguente formazione di vesciche. [Ref] effetti collaterali dermatologici hanno incluso pseudoporfiria (un vesciche malattia della pelle poco frequenti), sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica. [Ref] Riferimenti 1. "Torsemide (Demadex) - Un nuovo ciclo diuretico." Med Lett Drugs Ther 36 (1994): 73-4 2. Blose JS, Adams KF, Patterson JH "Torsemide: un piridina-sulfonilurea diuretico." Ann Pharmacother 29 (1995): 396-402 3. Fowler SF, Murray KM "Torsemide: un nuovo loop diuretico." Am J Salute Syst Pharm 52 (1995): 1771-1780 4. Herbst AL "ormoni esogeni durante la gravidanza." Clin Obstet Gynecol 16 (1973): 37-50 5. Hariman RJ, Bremner S, Louie EK, Rogers WJ, Kostis JB, Nocero MA, Jones JP "studio dose-risposta di torsemide per via endovenosa in caso di insufficienza cardiaca congestizia." Am Heart Journal 128 (1994): 352-7 6. Dunn CJ, Fitton A, Brogden RN "Torasemide: un aggiornamento delle sue proprietà farmacologiche e efficacia terapeutica." Farmaci 49 (1995): 121-42 7. Bremner S, Hariman RJI, Kostis JB, et al. "Confronto di torsemide per via endovenosa e furosemide in moderata a grave insufficienza cardiaca congestizia." Diuretici IV: chimica, farmacologia, e applicazioni cliniche 1 (1993): 49-50 8. Fowler SF, Murray KM "Torsemide: un nuovo loop diuretico." Am J Salute Syst Pharm 52 (1995): 1771-1780 9. Patterson JH, Adams KF, Applefeld MM, Corder CN, Masse BR "torsemide orale in pazienti con insufficienza cardiaca congestizia cronica: effetti sul peso corporeo, edema, e l'escrezione degli elettroliti". Farmacoterapia 14 (1994): 514-21 10. Knauf H, Mutschler E "La cirrosi epatica con ascite: patogenesi della resistenza ai diuretici e l'efficacia e la sicurezza di torasemide a lungo termine." Cardiologia 84 (1994): 87-98 11. Perez-Bustillo A, Sanchez-Sambucety P, Suarez-Amor O, Rodriiguez-Prieto MA "pseudoporfiria Torsemide-indotta." Arch Dermatol 144 (2008): 812-3 È possibile che non siano stati riportati alcuni effetti collaterali di torsemide. Questi possono essere segnalati alla FDA qui. Consultare sempre un professionista sanitario per un consiglio medico.




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